全国爱耳日 | 科学爱耳护耳 实现主动健康

2023年3月3日是第二十四个“全国爱耳日”也是第十一个“世界听力日”
根据2021年世界听力报告：听力损失目前影响着全球超过15亿人口，其中4.3亿人有中度或以上程度的听力损失。世卫组织估计，到2050年，全世界近25亿人将有某种程度的听力问题，至少有7亿人将需要听力康复服务。在我国，听力问题同样严峻。根据第二次全国残疾人抽样调查结果显示：我国有听力残疾患者2780万人，其中单纯听力残疾2004万，占残疾人总数的24.16%。因原因不明、中耳炎、药物中毒等导致听力残疾的男性比例高于女性，全身性疾病导致听力残疾的女性比例高于男性。此外，老年性耳聋、传染性疾病等病因导致的听力残疾无显著性别差异。

科学爱护耳，实现主动健康

听力障碍会直接影响人们的生活、工作和学习；对于儿童，则可影响其语言能力的发展，严重者可因聋致哑。

什么是听力障碍？

听力障碍是指各种原因导致人听觉困难，听不到或听不清环境声及言语声。其程度包括以下几种：

轻度：听谈话声有困难

中度：听大声说话有困难

重度：对着耳朵大声喊只能听到几个词

极重度：对着耳朵大声喊也听不到任何词

导致听力障碍的因素

耳毒性药物、遗传、感染、疾病、环境噪声污染、意外事故……
    由脑血管意外或痉挛等疾病引起的感音神经性耳聋，是老年性耳聋的主要因素；由抗生素类药物剂量过大或者病人对该药有特殊的敏感性，在用药后出现的耳聋称为药物中毒性耳聋，常见的有庆大霉素、链霉素、卡那霉素、新霉素等，它们能损害听觉神经与肾脏功能，在人群中，每1000人中有1～3人对此类抗生素毒性特别敏感，他们只要应用少量抗生素即可中毒，这显然和他们的体质有关；经常处在噪音充斥的环境中，听力容易受倒伤害，最糟糕的就是直接用耳机听音乐，长久如此，将造成无法避免的听力障碍问题。
不同音量的声音下会使主人有不同的听觉感受0-20分贝       很静、几乎感觉不到20-40分贝     安静、如轻声絮语40-60分贝     一般、如普通室内谈话吵闹60-70分贝     吵闹70-90分贝     很吵、神经细胞受到破坏90-100分贝    吵闹加剧、听力受损100-120分贝   难以忍受、呆一分钟即暂时致聋
如果感到自己的听力越来越差，请尽快到医院做检查。

如何预防和保护？

先天性遗传耳聋预防先天性耳聋的发病率约占中国听力残疾人的50%，而遗传约占85%。先天遗传聋应以预防为主，首先要做到：（1）严格执行婚姻法，绝对禁止近亲结婚。（2）两名先天性遗传听力障碍者之间不应结婚。（3）如果先天性遗传听力障碍者与非遗传后天听力障碍者或正常人结婚，第一胎为先天性听力障碍儿童，绝不能再生第二胎。（4）听力障碍青年男女，可通过耳聋遗传咨询，判定是否具有家族遗传性。新生儿期预防积极开展新生儿听力筛查，普及、宣传听力保健知识，重视流行病学调查，开展耳聋遗传咨询，加强医学监护及科学用药，是新生儿预防听力障碍的关键。听力保健的工作在妊娠期就应开始，如在产前期，母体一般不要接受预防注射，腹部不要接受放射性照射，同时预防母体患病性感染，一旦感染要及时进行治疗。用药时禁用耳毒性药物。新生儿期相关预防应在围产期就开始。小儿期预防感染性聋是婴幼儿时期常见多发病，其中以小儿渗出性中耳炎导致的传导性聋及由于腮腺炎、高热等疾病导致的感觉神经性聋最为常见。小儿期耳聋早期多不易发现，特别是感染期经常使用氨基甙抗生素进行治疗更容易发生听力受损。所以预防感染，科学用药是重要的防聋措施。预防药毒性耳聋药毒性耳聋应以预防为主，禁止滥用耳毒性药物。对有家族性中毒史的和肾功能障碍的患者，应禁用耳毒性药物。婴幼儿、妊娠期妇女、老年人对耳霉性药物同样敏感，应该禁用，必须使用时也应慎重。在用药过程中，一旦发现耳中毒症状，如头晕、耳鸣、听力减退、平衡障碍等，应立即停药。
远离噪音环境研究表明，37%的听力残疾与噪声损害密切相关。在嘈杂的环境下作业的工人应及时佩戴有效的防噪声耳塞，避免长期呆在有噪声的场所，让耳朵得到充分的休息，并定期检查听力。不煲“电话粥”
频繁接听或长时间接打电话，是造成听力受损的一大诱因，还可能引起感音神经性耳聋。接听电话应长话短说，一次最好不要超过3分钟。不用硬物掏耳朵

耳屎是外耳道分泌的一种淡黄色粘稠液体，我们在吃饭、说话时可自动将其排出。经常用硬物如棉棒、火柴棒掏耳朵，容易损伤耳道，引发感染等。

不在脏水里游泳或洗澡脏水中含有大量的细菌，如果进入耳朵内，不及时清
理便有可能会出现耳朵发炎的情况，增加中耳炎等疾病的发病几率。避免身心俱疲耳朵是最敏感的器官，情绪高度紧张时，血管收缩易导致缺血缺氧会发生耳聋。25-40岁的年轻人精神压力大、体质差、生活作息不规律易诱发突发性耳聋。如出现“嗡嗡”声，感觉到声音遥远，然后突然听不到声音，请及时就医。感冒、鼻炎、咽炎要重视

鼻窦炎、鼻炎、咽炎不可小觑，它们可蔓延形成分泌性中耳炎，因不会流脓而容易被忽视，是小儿常见的致聋原因。要积极进行检查、治疗。

不分享耳机或耳塞耳机、耳塞在使用过程中可能携带病菌，在佩戴时由于皮肤磨损造成细菌侵害。不和他人共享耳机、耳塞，在使用耳机、耳塞的过程中定期消毒，是爱护耳朵的良好习惯。

助听辅助器具的分类

助听器就像给耳朵架了一副“放大镜”，尽管它内部的构造很复杂，但从功能上可以概括为麦克风、放大器、受话器和电池4个部分。麦克风把接受到的声信号转变成电信号送入放大器，放大器将此信号进行放大，再输送至受话器，后者再将放大后的电信号转换成声信号，从而实现声音的放大。

常见的几种助听器优缺点比较

盒式助听器

适合轻度至重度听力损失，操作简单，容易维护；体积较大，不易丢失；不容易有回馈音。聆听效果较差，麦克风与衣物摩擦，容易产生噪声；功能比较简单，佩戴起来不方便。耳背式助听器适合轻度至重度听力损失，适合各种听力损失患者。电池、按钮等较大，容易操作，且比较容易修理，耐久性好。虽功能较多，但隐蔽性不够优秀，因为放在耳后，出汗可能渗入麦克风。耳内式助听器适合轻度至重度听力损失，功率足够，适合的听损范围较广，比耳背式隐蔽性强，较为美观。但可能会有闷塞感。
耳道式/深耳道式助听器
适合轻度至中重度听力损失，机身置于耳道，外观上不明显，基本满足“隐形”的需求。但可能会有闷塞感，体积较小，手指不灵活者可能不容易佩戴，不适合听损程度特别严重者。

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